Glaucome
Le glaucome est une maladie oculaire dans laquelle le nerf optique est endommagé par une pression intraoculaire élevée et peut conduire à la cécité si non traité.
Qu'est-ce que le glaucome ?
Le glaucome est un groupe de maladies oculaires caractérisées par une atteinte progressive du nerf optique, généralement due à une pression intraoculaire élevée. C'est l'une des principales causes de cécité irréversible dans le monde.
Types de glaucome
Le glaucome primitif à angle ouvert est la forme la plus fréquente et se développe silencieusement sans douleur. Le glaucome à angle fermé peut se manifester par une crise aiguë. Le glaucome à pression normale endommage le nerf optique malgré une pression oculaire normale.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque comprennent une pression intraoculaire élevée, des antécédents familiaux, un âge avancé (plus de 60 ans), la myopie, le diabète, l'hypertension artérielle et la prise prolongée de corticostéroïdes.
Symptômes
Le glaucome à angle ouvert est longtemps asymptomatique. Les premiers signes sont des déficits du champ visuel périphérique. Le glaucome aigu à angle fermé provoque soudainement de vives douleurs oculaires, une rougeur, une vision floue et des nausées.
Diagnostic
Le diagnostic comprend la tonométrie (mesure de la pression oculaire), le champ visuel (périmétrie), l'évaluation de la papille optique et la tomographie par cohérence optique (OCT) pour mesurer la couche de fibres nerveuses.
Traitement
Le traitement vise à réduire la pression intraoculaire : les collyres sont le premier choix, suivis des traitements laser (trabéculoplastie, iridotomie) et des interventions chirurgicales (trabéculectomie, implants de drainage, MIGS) en cas de réponse insuffisante.
Dépistage précoce
Le glaucome étant asymptomatique à un stade précoce, des examens ophtalmologiques réguliers à partir de 40 ans ou pour les groupes à risque sont essentiels pour un diagnostic et un traitement précoces.
Cette page est destinée à des fins d'information générale et ne remplace pas un examen personnel. L'approche appropriée est déterminée ensemble après un examen des yeux.
Chirurgie du glaucome
Interventions chirurgicales pour abaisser la pression intraoculaire élevée dans le glaucome lorsque les gouttes et le laser sont insuffisants.
Laser YAG (Capsulotomie / Iridotomie)
Traitement au laser pour éliminer un voile de cataracte secondaire après chirurgie de la cataracte (capsulotomie YAG) ou pour traiter le glaucome à angle fermé (iridotomie YAG).
Laser argon (Photocoagulation rétinienne)
Traitement laser de la rétine (laser argon) pour traiter les déchirures rétiniennes, la rétinopathie diabétique et d'autres maladies vasculaires rétiniennes.
