Chirurgie du glaucome
Interventions chirurgicales pour abaisser la pression intraoculaire élevée dans le glaucome lorsque les gouttes et le laser sont insuffisants.
Quand une opération du glaucome est-elle nécessaire ?
Une opération du glaucome est recommandée lorsque la pression intraoculaire ne peut pas être suffisamment abaissée malgré un traitement médicamenteux maximal et un traitement laser, ou lorsque le nerf optique continue à être endommagé.
Trabéculectomie
La trabéculectomie est l'opération classique du glaucome. Une petite valve est créée dans l'œil, drainant l'humeur aqueuse sous la conjonctive, abaissant ainsi la pression de façon permanente. Elle est efficace pour de nombreuses formes de glaucome.
Implants de drainage
Les implants de drainage pour glaucome (shunts, tubes) comme les implants Ahmed ou Baerveldt drainent l'humeur aqueuse vers un réservoir sous la conjonctive. Ils sont utilisés lorsque la trabéculectomie a échoué ou en cas de formes compliquées.
MIGS (Chirurgie mini-invasive du glaucome)
Les procédures MIGS (par exemple iStent, Hydrus, Xen-Stent) sont des interventions moins invasives, souvent réalisées simultanément avec une chirurgie de la cataracte. Elles conviennent pour le glaucome léger à modéré et ont un temps de récupération plus rapide.
Préparation et suivi
Avant l'opération, les collyres peuvent être ajustés. Après l'intervention, des contrôles fréquents sont nécessaires pour surveiller la pression et évaluer la cicatrisation. Des collyres peuvent rester nécessaires.
Risques
Les complications possibles comprennent le développement d'une cataracte, une infection (endophtalmie), une hypotonie (pression intraoculaire trop basse), la cicatrisation de la bulle de filtration et une détérioration visuelle. Un suivi régulier minimise les risques.
Cette page est destinée à des fins d'information générale et ne remplace pas un examen personnel. L'approche appropriée est déterminée ensemble après un examen des yeux.