جراحة الجلوكوما
تدخلات جراحية لخفض ضغط العين المرتفع في الجلوكوما عندما لا تكفي القطرات والليزر.
متى تُستدعى جراحة الجلوكوما؟
تُوصى بجراحة الجلوكوما حين لا يمكن خفض ضغط العين بما يكفي رغم أقصى علاج دوائي وليزر، أو حين يستمر تلف العصب البصري.
استئصال التربيق (Trabeculectomy)
استئصال التربيق هو الجراحة الكلاسيكية للجلوكوما؛ تُصنع فيها فتحة صغيرة في العين تُصرف الخلط المائي تحت الملتحمة فتخفض الضغط بشكل دائم، وهي فعّالة في أشكال عديدة من الجلوكوما.
زرعات الصرف
أنابيب صرف الجلوكوما (كأحمد وباييرفيلت) تُصرف الخلط المائي نحو خزان تحت الملتحمة، وتُستخدم عند فشل استئصال التربيق أو في الأشكال المعقدة.
MIGS (جراحة الجلوكوما طفيفة التوغل)
إجراءات MIGS (كـiStent وHydrus وXen) أقل توغلاً وتُجرى أحياناً مع عملية الساد في آنٍ واحد. مناسبة للجلوكوما الخفيفة إلى المتوسطة مع تعافٍ أسرع.
التحضير والمتابعة
قبل العملية قد تُعدَّل القطرات. بعدها تُجرى متابعات متكررة لمراقبة الضغط وتقييم الشفاء، وقد تظل القطرات ضرورية.
المخاطر
المضاعفات المحتملة: تطور ساد والتهاب (التهاب باطن المقلة) وانخفاض الضغط وتندب فقاعة الترشيح وتدهور البصر. المتابعة المنتظمة تُقلل المخاطر.
هذه الصفحة للتثقيف الطبي العام ولا تحلّ محل الفحص الشخصي؛ يُحدَّد الأسلوب المناسب معاً بعد فحص العين.
الأسئلة الشائعة
متى يوصى بإجراء جراحة الجلوكوما؟
تُجرى الجراحة عندما تفشل الأدوية أو الليزر في التحكم بضغط العين، عند تراجع حالة العصب البصري، في حالات الجلوكوما الثانوية أو عدم الالتزام بالعلاج؛ وقد تتطلب حالات الشبكية تدخلات مشتركة.
ما هي طرق الجراحة التي تقومون بها؟
نقدم إجراءات MIGS، استئصال شبكية الزاوية (trabeculectomy)، زرع قنوات تصريف، التصوير الضوئي للجزء الهدبي، والعمليات المدمجة مع استئصال الجسم الزجاجي حسب حالة المريض.