الجلوكوما (المياه الزرقاء)

ما هي الجلوكوما؟

الجلوكوما (المياه الزرقاء) مجموعة من أمراض العين يتعرض فيها العصب البصري لتلف تدريجي غالباً بسبب ارتفاع ضغط العين، وهي من أبرز أسباب العمى الذي لا يمكن علاجه في العالم.

أنواع الجلوكوما

الجلوكوما مفتوحة الزاوية هي الأكثر شيوعاً وتتطور بصمت دون ألم. وجلوكوما الزاوية الضيقة قد تظهر على شكل نوبة حادة مفاجئة. أما جلوكوما الضغط الطبيعي فتُلحق الضرر بالعصب البصري رغم ضغط عين طبيعي.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر ارتفاع ضغط العين والتاريخ العائلي والعمر المتقدم (فوق 60 عاماً) وقصر النظر والسكري وارتفاع ضغط الدم والاستخدام المطوّل للكورتيزون.

الأعراض

تبقى الجلوكوما مفتوحة الزاوية بلا أعراض طويلاً، وأولى علاماتها نقص في مجال البصر المحيطي. أما الجلوكوما الحادة ضيقة الزاوية فتسبب ألماً شديداً مفاجئاً واحمراراً وضبابية بصرية وغثياناً.

التشخيص

يشمل التشخيص قياس ضغط العين (القياس النغمي) وفحص مجال البصر وتقييم رأس العصب البصري والتصوير المقطعي بالتماسك البصري (OCT) لقياس طبقة الألياف العصبية.

العلاج

يهدف العلاج إلى خفض ضغط العين: القطرات هي الخيار الأول، ثم الليزر (تربيقية الليزر، بضع القزحية)، وعند عدم الاستجابة تُلجأ إلى الجراحة (استئصال التربيق، زرع أنابيب الصرف، جراحة MIGS).

الكشف المبكر

بما أن الجلوكوما لا تُبدي أعراضاً في مراحلها الأولى، فإن الفحوصات المنتظمة ابتداءً من سن الأربعين أو لمجموعات الخطر ضرورية للتشخيص والعلاج المبكر.

هذه الصفحة للتثقيف الطبي العام ولا تحلّ محل الفحص الشخصي؛ يُحدَّد الأسلوب المناسب معاً بعد فحص العين.