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Chirurgie réfractive (correction de la vue)

Les interventions réfractives comme le LASIK, le SMILE et les lentilles phakes corrigent durablement la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme.

Excimer laser reshaping the cornea during refractive vision correction surgery.

Qu'est-ce que la chirurgie réfractive ?

La chirurgie réfractive englobe toutes les procédures chirurgicales pour la correction permanente des défauts de réfraction de l'œil (myopie, hypermétropie, astigmatisme) et pour réduire la dépendance aux lunettes ou aux lentilles de contact.

Techniques laser : LASIK, PRK et SMILE

Le LASIK (Laser-In-Situ-Keratomileusis) est la procédure la plus fréquemment réalisée : un volet cornéen est créé et la cornée en dessous est remodelée avec le laser excimer. La PRK (photokératectomie réfractive) retire directement l'épithélium cornéen. Le SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) est une procédure sans volet avec une incision minimale.

Lentilles intraoculaires phakes (pIOL)

Pour les patients non éligibles au laser (cornée trop fine, défaut de réfraction trop élevé), des lentilles intraoculaires phakes (ex. ICL – Implantable Collamer Lens) peuvent être implantées entre l'iris et le cristallin naturel.

Échange de cristallin réfractif

Lors de l'échange de cristallin réfractif (ECR), le cristallin naturel clair est remplacé par une LIO premium – particulièrement indiqué en cas de presbytie ou de fort défaut de réfraction à partir de 40 ans.

Critères d'éligibilité

Pour les interventions réfractives, l'âge (minimum 18-21 ans), la stabilité du défaut de réfraction, l'épaisseur cornéenne suffisante, l'absence de maladies oculaires et des attentes réalistes sont nécessaires. Un bilan préopératoire approfondi est indispensable.

Résultats et risques

La plupart des patients atteignent après LASIK ou SMILE une acuité visuelle de 10/10 ou mieux. Les risques possibles sont la sécheresse oculaire, les halos, l'éblouissement et, très rarement, des infections ou une ectasie cornéenne.

Cette page est destinée à des fins d'information générale et ne remplace pas un examen personnel. L'approche appropriée est déterminée ensemble après un examen des yeux.

Questions fréquentes

Qui peut bénéficier d'une chirurgie laser ou d'une lentille intelligente ?

La sélection dépend de l'âge, du type et de l'amplitude du défaut réfractif, de l'épaisseur cornéenne et de l'état oculaire global. Les implants phakes ou IOLs premium conviennent aux fortes amétropies ou aux cataractes. Nous réalisons un examen rétinien et maculaire complet avant décision.

Ces interventions présentent‑elles un risque pour la rétine ou la macula ?

Le risque est faible après dépistage approprié, mais la forte myopie augmente le risque de décollement. Les interventions intraoculaires peuvent influencer la rétine; notre équipe vitreorétinienne dépiste et traite prophylactiquement les lésions et évite les lentilles multifocales en cas d'atteinte maculaire.

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