جراحة الجسم الزجاجي والشبكية (استئصال الزجاجية)

ما هو استئصال الجسم الزجاجي؟

في استئصال الجسم الزجاجي (عبر الجسم الهدبي) يُزال الهلام الزجاجي جراحياً ويُستبدل بمادة حشو (محلول ملحي أو غاز أو زيت السيليكون)، مما يتيح الوصول إلى الجزء الخلفي من العين.

المؤشرات

من المؤشرات الشائعة: انفصال الشبكية، واعتلال الشبكية السكري التكاثري، ونزيف الجسم الزجاجي، والغشاء فوق الشبكية (تجعد البقعة)، وثقب البقعة، والنزيف تحت الشبكية، والأجسام الغريبة داخل العين، والتهاب باطن المقلة.

مجريات العملية

تُجرى العملية تحت تخدير عام أو موضعي. تُدخَل أدوات عبر ثلاثة شقوق صغيرة (0.5 ملم): مصدر ضوء وجهاز قطع (فيتريكتوم) ونظام ري. يُشفط الهلام الزجاجي وتُعالج آفة الشبكية.

مادة الحشو (التمبوناد)

بعد الاستئصال يُملأ باطن العين تبعاً للحالة بمحلول ملحي أو غاز (SF6 أو C3F8) أو زيت السيليكون. عند استخدام الغاز يجب أن يُبقي المريض وضعية رأس محددة؛ ويُزال زيت السيليكون عادةً بعد أشهر.

التعافي والنتائج

تتراوح مدة التعافي بين 2 و8 أسابيع حسب العملية. يتحسن البصر تدريجياً. عند علاج انفصال الشبكية مبكراً يمكن إعادة لصقها تشريحياً بنجاح في 80-90 % من الحالات.

هذه الصفحة للتثقيف الطبي العام ولا تحلّ محل الفحص الشخصي؛ يُحدَّد الأسلوب المناسب معاً بعد فحص العين.