Konjenital Göz Yaşı Kanal Tıkanıklığı Ameliyatı
Konjenital nazolakrimal kanal tıkanıklığı, yenidoğan ve bebeklerde doğuştan gözyaşı
kanallarının tıkanması durumudur. Normalde gözlerde üretilen gözyaşı, buruna açılan gözyaşı
kanalından akarak göz yüzeyini temizler ve gözleri nemli tutar. Ancak bazı bebeklerde bu
kanal doğuştan tıkalı olabilir ve gözyaşı buruna doğru akamaz. Bu durumda gözde sürekli
sulanma, çapaklanma ve enfeksiyon gibi belirtiler ortaya çıkar.
Konjenital nazolakrimal kanal tıkanıklığı genellikle doğumdan sonraki ilk aylarda
kendiliğinden açılabilir. Ancak bazı bebeklerde bu tıkanıklık kalıcı olabilir ve tedavi
gerektirebilir. Genelde çocuk 10-12 aylık olunca cerrahi işleme gerek duyulur.
Konjenital Nazolakrimal Kanal Tıkanıklığının Belirtileri
Bebeklerde gözyaşı kanal tıkanıklığı genellikle şu belirtilerle kendini gösterir:
– Gözde sürekli sulanma (epifora)
– Göz çevresinde sık sık çapaklanma
– Gözde kızarıklık ve tahriş
– Göz kapaklarının yapışması (özellikle uyandıktan sonra)
– Tekrarlayan göz enfeksiyonları
Bu belirtiler, özellikle bebeklerde göz sağlığını olumsuz etkileyebilir ve tedavi edilmediğinde
enfeksiyon riski artar.
Konjenital Nazolakrimal Kanal Tıkanıklığının Tedavi Yöntemleri
Bebeklerde gözyaşı kanalı tıkanıklığı tedavisi genellikle yaşa, tıkanıklığın şiddetine ve
belirtilerin sıklığına bağlıdır. İlk aşamada cerrahi müdahale gerekmeyebilir; basit yöntemlerle
tıkanıklığın açılması beklenir.
Masaj ve Göz Temizliği
– Nazolakrimal Masaj: Nazolakrimal kanalın açılmasına yardımcı olmak için doktor
tarafından gösterilen özel bir masaj tekniği uygulanabilir. Bu masaj, gözyaşı kesesinin
üzerine hafif basınç uygulayarak gözyaşının kanaldan geçmesini sağlar. Masajın
düzenli uygulanması, tıkanıklığın doğal yollarla açılmasına yardımcı olabilir.
– Göz Temizliği: Gözdeki çapaklanma ve enfeksiyon belirtilerini hafifletmek için göz
temizliği yapılmalıdır. Temiz ve steril bir bez veya pamukla göz çevresi dikkatlice
temizlenir.
Antibiyotik Tedavisi
Gözde sık tekrarlayan enfeksiyon varsa, doktor antibiyotikli göz damlası veya merhem reçete
edebilir. Bu ilaçlar enfeksiyonları kontrol altına alır, ancak gözyaşı kanalındaki tıkanıklığı
doğrudan tedavi etmez.
Gözyaşı Kanal Probing (İnce Tüp ile Gözyaşı Kanalını Açma)
Eğer masaj ve göz temizliği gibi konservatif tedaviler işe yaramazsa, genellikle bebek 10-12
aylıkken gözyaşı kanalı tıkanıklığını açmak için "probing" adı verilen basit bir cerrahi işlem
uygulanır. Bu işlem, gözyaşı kanalı tıkanıklığını açmak için ince bir tüpün gözyaşı kanalına
sokulması ile yapılır. Kanalın ucundaki ince zar bu yöntemle genel açılır.
Gözyaşı Kanalı Probing (İnce Tüp ile Gözyaşı Kanalını Açma) Ameliyatı
Gözyaşı kanalı probing (sondalama), bebeklerde nazolakrimal kanal tıkanıklığını açmak için
en sık uygulanan cerrahi işlemdir. Bu işlem genellikle bebek 6-12 aylıkken yapılır, çünkü
tıkanıklığın kendiliğinden açılma ihtimali bu dönemden sonra azalır. Probing işlemi hızlı ve
etkili bir yöntemdir ve büyük çoğunlukla başarılı sonuçlar verir.
Probing Ameliyatının Aşamaları
1. Anestezi: Probing işlemi genellikle kısa süren bir cerrahidir ve bu nedenle hafif
sedasyon veya genel anestezi ile yapılır. Bu, bebeğin işlem sırasında rahat ve
hareketsiz kalmasını sağlar.
2. Probing İşlemi: Cerrah, gözyaşı kanalına ince bir metal prob (sonda) yerleştirir. Bu
prob, tıkalı olan nazolakrimal kanalı açmak için kullanılır. Tıkanıklık açıldığında,
gözyaşının yeniden buruna doğru akışı sağlanır. İşlem genellikle 10-15 dakika sürer.
3. Geçici Tüp Kullanımı: Bazı durumlarda cerrah, tıkanıklığın tekrarlamaması için
gözyaşı kanalına geçici bir tüp yerleştirebilir. Bu tüp, gözyaşı kanalının açık kalmasını
sağlar ve birkaç hafta sonra çıkarılır.
4. Ameliyat Sonrası: Probing işlemi tamamlandıktan sonra bebek aynı gün taburcu
edilir. Göz çevresinde hafif şişlik ve sulanma olabilir, ancak bu durum genellikle
birkaç gün içinde düzelir.
Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci
Probing ameliyatı sonrası iyileşme süreci genellikle hızlı ve sorunsuzdur. Ancak bebeğin
gözyaşı kanalı yeniden açıldığından emin olmak için düzenli doktor kontrolleri yapılmalıdır.
İlk Günler
– Gözde Hafif Rahatsızlık: Ameliyat sonrası bebekte hafif bir rahatsızlık olabilir,
ancak bu genellikle kısa sürelidir.
– Gözde Hafif Şişlik: Göz çevresinde hafif şişlik ve sulanma olabilir. Bu belirtiler,
ameliyattan sonraki birkaç gün içinde geçer.
Göz Damlası Kullanımı
Doktor, ameliyat sonrası enfeksiyon riskini azaltmak için antibiyotikli göz damlası reçete
edebilir. Bu ilaçlar düzenli olarak kullanılmalıdır.
Düzenli Kontroller
Ameliyat sonrası doktor, gözyaşı kanalının düzgün bir şekilde açık kaldığından emin olmak
için birkaç kontrol muayenesi yapacaktır. Eğer gözyaşı kanalı yeniden tıkanırsa, tüp
yerleştirilmesi veya ek tedavi gerekebilir.
Ameliyatın Avantajları
– Göz Sağlığının Korunması: Gözyaşı kanalının açılması, gözde biriken gözyaşı
nedeniyle oluşan enfeksiyon riskini ortadan kaldırır ve göz sağlığını korur.
– Gözde Rahatlama: Probing ameliyatı sonrasında sürekli sulanma ve çapaklanma
ortadan kalkar ve bebek gözdeki rahatsız edici belirtilerden kurtulur.
– Yüksek Başarı Oranı: Gözyaşı kanalı tıkanıklığı ameliyatı, özellikle bebeklerde çok
yüksek başarı oranlarına sahiptir ve genellikle kalıcı çözüm sağlar.
Ameliyatın Riskleri
Gözyaşı kanalı tıkanıklığı ameliyatı genel olarak güvenli bir işlemdir, ancak bazı nadir riskler
mevcuttur:
– Enfeksiyon: Ameliyat sonrası göz çevresinde enfeksiyon gelişme riski nadirdir, ancak
antibiyotik kullanımı bu riski azaltır.
– Tıkanıklığın Tekrarı: Nadir durumlarda gözyaşı kanalı yeniden tıkanabilir. Bu
durumda ek cerrahi gerekebilir.
– Kanama veya Şişlik: Göz çevresinde geçici morarma ve şişlik oluşabilir, ancak bu
genellikle kısa sürede düzelir.
Konjenital Nazolakrimal Kanal Tıkanıklığı Tedavisini Ertelemeyin
Eğer bebeğinizde sürekli göz sulanması, çapaklanma ve enfeksiyon gibi belirtiler varsa,
konjenital nazolakrimal kanal tıkanıklığı olabilir. Bu durum tedavi edilmezse enfeksiyon riski
artabilir ve göz sağlığını olumsuz etkileyebilir. Erken teşhis ve tedavi, göz sağlığını
korumanın en etkili yoludur.